Қант диабеті бар пациентке әуе сапарына арналған анықтама / Справка для авиаперелёта для пациента с диабетом

Diabetes Travel Certificate

Деректерді паспортта көрсетілгендей латын әріптерімен дәл енгізіңіз. Форманы жібергеннен кейін басып шығаруға дайын PDF-құжатты жүктеп ала аласыз.

Басып шығарылған құжатты емдеуші дәрігердің қолымен және медициналық ұйымның мөрімен растау қажет. Қор медициналық қорытынды бермейді және диагнозды растамайды — құжат пайдаланушы енгізген деректер негізінде автоматты түрде қалыптастырылады.

 

Заполните форму латинскими буквами точно так, как данные указаны в паспорте. После отправки формы вы сможете скачать PDF-документ, готовый для печати.

После распечатки документ необходимо заверить у лечащего врача подписью и печатью медицинской организации. Фонд не выдает медицинское заключение и не подтверждает диагноз — документ формируется автоматически на основании данных, введенных пользователем.

Латын әріптерімен, төлқұжаттағыдай енгізіңіз / Введите латиницей, как в паспорте
Мысалы: 10.04.2005 / Например: 10.04.2005
Латын әріптері мен сандар / Только латиница и цифры
Латын әріптерімен / Латиницей
Латын әріптерімен / Латиницей
Халықаралық форматта / В международном формате
Мысалы: 05.05.2026 / Например: 05.05.2026
Растау / Подтверждение (Confirmation)
Дербес деректерді өңдеуге келісім / Согласие на обработку персональных данных (Personal data consent)